一、病房藥品管理制度

1. 病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其它人員不得私自取用

2. 病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作

3. 每日清點(diǎn)并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用并報(bào)藥房處理

4. 中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象

5. 搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標(biāo)簽清楚，每日檢查，保證隨時(shí)急用

6. 特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨(dú)存放并加鎖

7. 需要冷藏的藥品(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效

8. 患者專用的藥物，停藥后及時(shí)退藥

9. 對夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥劑部門獲得

二、麻醉藥品使用管理制度

1. 麻醉藥品管理應(yīng)做到：專人負(fù)責(zé)，專柜上鎖，專用賬冊、專冊登記，班班清點(diǎn)

2. 麻醉藥品臨床備用設(shè)立一定基數(shù)，標(biāo)識規(guī)范

3. 麻醉藥品使用后，憑空藥瓶及專用處方領(lǐng)取

4. 麻醉專用處方應(yīng)由有麻醉處方權(quán)的醫(yī)師開啟，麻醉專用處方應(yīng)專柜上鎖，使用時(shí)登記編號，作廢處方不可丟棄，及時(shí)退還藥劑科

5. 藥品及處方上鎖后的鑰匙應(yīng)由專人隨身保管

6. 每周一次檢查管理質(zhì)量并簽名

三、 第一類精神藥品使用管理制度

1. 臨床使用的利他林、氯胺酮等為第一類精神藥品

2. 第一類精神藥品藥品管理應(yīng)做到：專人負(fù)責(zé)，專柜上鎖，專用賬冊、專冊登記，班班清點(diǎn)

3. 第一類精神藥品專用方應(yīng)由有第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開啟，第一類精神藥品處方應(yīng)專柜上鎖，使用時(shí)登記編號，作廢處方不可丟棄，及時(shí)退還藥劑科

4. 第一類精神藥品及處方上鎖后的鑰匙應(yīng)由專人隨身保管

5. 每周一次檢查管理質(zhì)量并簽名

四、 高危藥品使用管理制度

1. 臨床使用的高濃度電解質(zhì)制劑(10%氯化鉀、磷化鉀、>0.9%氯化鈉)、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性劑為高危藥品

2. 高危藥品備用應(yīng)設(shè)立一定基數(shù)，專人負(fù)責(zé)保管，每日清點(diǎn)并登記

3. 專柜設(shè)障放置，標(biāo)識規(guī)范醒目

4. 每周一次檢查管理質(zhì)量并簽名

五、毒性藥品使用管理制度

1. 臨床使用的A型肉毒素、三氧化二砷注射液為毒性藥品

2. 毒性藥品管理應(yīng)做到：專人負(fù)責(zé)，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點(diǎn)

3. 一旦丟失、打碎或銷毀，即逐級匯報(bào)，并通知保衛(wèi)科、藥劑科

4. 每周一次檢查管理質(zhì)量并簽名

六、易致毒藥品使用管理制度

1. 易致毒藥品管理應(yīng)做到：專人負(fù)責(zé)，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點(diǎn)

2. 專柜設(shè)障放置，標(biāo)識醒目

3. 每周一次檢查管理質(zhì)量并簽名

七、放射藥品使用管理制度

1. 原則上病區(qū)內(nèi)不備用放射藥品，如為必須備用，須在專業(yè)人員指導(dǎo)下安全備用

2. 放射藥品管理應(yīng)做到：專人負(fù)責(zé)，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記， 班班清點(diǎn)

3. 一旦丟失、打碎或銷毀，即逐級匯報(bào)，并通知保衛(wèi)科、藥劑科

4. 每周一次檢查管理質(zhì)量并簽名